作为近视防控最有效的手段之一，角膜塑形镜（俗称“OK镜”）在国内的普及情况如何？西南证券研报数据显示，我国角膜塑形镜市场渗透率仅为1.8%，相比美国3.5%的渗透率和中国台湾5.4%的渗透率仍然较低，预计2025年能够达到3.2%。而据国家卫健委数据，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，近视防控需求在增长，角膜塑形技术的应用将在未来一段时间内继续呈现增长趋势。
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引进品牌不同，价格6800元至20800元
新京报记者从多家医院了解到，OK镜的价格在6800元至20800元之间，有国产、进口多个品牌，不同品牌、不同度数、是否有散光等，价格不尽相同，每家医院引进的OK镜品牌也不同。
北京同仁医院OK镜最低的价格为6800元/副，系国产品牌，最高价格为14800元/副，为进口品牌；北京大学人民医院OK镜价格1万至17800元。
惟视嘉新视野眼科医院的OK镜价格区间为9800元-20800元。工作人员表示，不同品牌价格不同，即便同一种品牌也会有价格差别，需要看是否有散光，是否需要定制片，而且300度以下是一个价位，325度-600度又是一个价位。
民营眼科医院会推出一些优惠活动。如惟视嘉新视野眼科医院（朝阳门），一次性预付三副OK镜片的费用，可以享受第一副九折、第二副七折、第三副五折的优惠，相当于三副总共打七折。“一副OK镜的价格不包含服务费，挂号、初次检查、复查等，这些都需要额外付费。”工作人员介绍。
北京爱尔英智眼科医院（潘家园）的OK镜价格区间为6800元-14800元，OK镜试戴及初诊套餐需要320元。工作人员表示，确定验配OK镜后，医生会根据检查结果推荐合适的OK镜品牌范围，再由消费者自行决定验配的品牌。
北京爱尔优视眼科诊所则只有一款进口品牌OK镜。工作人员表示，OK镜只有一次性收费，买一副镜片的价格包含了初期检查费用及后期复查费用。镜片价格根据角膜形态、是否有散光等情况来确定，有10800元、14400元不同档次。
不是越贵越好，验配关键在于医生
在看到女儿散瞳后的近视度数为150度，刘女士叹了口气。“同事的孩子用了OK镜，说控制近视效果好，一年半只涨了25度。虽然价格可能上万，如果能控制住，贵也值了。”刘女士说道。
然而，有些家长更愿意选择进口品牌或价格更贵的OK镜。宋红欣出诊时，就有孩子家长两次询问，是否进口品牌更好。对此，北京同仁医院医学视光中心副主任宋红欣表示，OK镜不是越贵越好，最主要的并不是品牌和价格，验配关键在于医生。“医生对于选择镜片的参数是非常重要的，如果参数不正确，就容易出现角膜损伤，再贵的镜片也不行。而且不同品牌的OK镜无论是从材料还是设计来看，区别并不大。”宋红欣说道。
在采访中，宋红欣与北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯均表示，在动辄万元的OK镜中，医生的价值并未得到充分体现。“国外OK镜是便宜，但医生的处方值1400美元，镜片约300美元，还不算检查费，其实总体价格差不多。我们的问题是医生的劳动不值钱，但是材料贵。”王凯说道。宋红欣也提及，对于验配角膜塑形镜的医生，除了挂号费外，没有任何验配收费项目，出参数不能收一分钱。
除较高的价格外，宋红欣指出，角膜塑形镜视光验配师严重不足，是影响OK镜渗透率最重要的原因。中国只有五六万眼科医生，角膜塑形镜视光验配师则更少。
东吴证券研报分析认为，随着近视防控意识提升、支付水平提高、专业验配人员数量增长、集采推动降价等，未来OK镜渗透率将进一步提升。
15家企业角逐黄金赛道，日本镜获批无锡产
在眼科高值耗材中，OK镜备受关注，尤其是近年来政策持续关注眼健康，为行业发展带来机遇。西南证券研报数据显示，2020年角膜塑形镜市场规模达到106.62亿元，2021年市场规模增长至125.32亿元。2012-2021年角膜塑形镜市场规模年均复合增速达24.8%。在OK镜赛道，进口品牌占据较高市场份额，而国产品牌市占率偏低。
国盛证券研报指出，由于OK镜产品定制化、个性化的特点以及渠道利润远大于工业端利润的现状，OK镜的出厂价一般仅为终端价格的10%-20%。
欧普康视发布的公告显示，其主要产品角膜塑形镜2019年、2020年、2021年、2022年一季度的毛利率分别高达90.92%、90.21%、89.66%、90.25%。爱博医疗OK镜2022年的毛利率也达到86.24%，同比增长2.29%。
与此同时，角膜塑形镜属于国家三类医疗器械，导致该行业具有极高的市场准入壁垒，在技术工艺、人才、品牌、营销网络等多个方面，都对企业提出了高要求。尽管该赛道具有高门槛，但近两年竞争对手在迅速增加。欧普康视2022年年报数据显示，截至2022年底，国家药品监督管理局颁发的OK镜产品注册证已有15张，由14家生产企业拥有，包括6家境内企业、3家美国企业、1家日本企业、1家韩国企业、1家荷兰企业、2家中国台湾企业（三张注册证）。其中，2022年就有三款国产角膜塑形镜产品获批上市。
2023年4月12日，乐普医疗子公司菁眸生物的OK镜获批上市，拿下了第16张OK镜产品注册证。
此外，在上述15家企业中，日本阿迩发集团的OK镜于2022年11月23日获批“无锡产”，成为首个进口角膜塑形镜国产化的企业。
地方联盟试点集采，高毛利时代能否终结？
OK镜动辄上万的价格，将不少人挡在了门外。近期，地方联盟试点OK镜集采，单片标准片价格最低降至1760元，随着未来集采扩面，以及市场日益激烈的竞争等因素影响，OK镜的高毛利时代能否终结？
2022年10月，河北省医保局发布包括角膜塑形镜在内的集采医用耗材产品信息填报工作的通知，并在2022年12月发布带量采购文件的公开征求意见通告。其中，角膜塑形镜的带量采购涉及河北省、海南省、青海省、江西省、广西壮族自治区、三明、玉溪、湘西、鸡西、洛阳、乌海、运城、呼和浩特、周口、昭通、锡林郭勒。
此次参与OK镜集采的企业共有9家，涉及16个产品，包括标准片和环曲片两种类型。欧普康视、爱博诺德、厦门南鹏亨泰、北京远程视觉、上海有康医疗器械的10个产品拟中选，整体OK镜标准片单片拟中选平均价格为2892元；环曲片单片拟中选平均价格为3732元。其中，欧普康视的标准片和环曲片均以最低价拟中选第一顺位，单片价格分别为1760元、2260元。根据欧普康视披露的2021年年报数据，报告期内，公司角膜塑形镜实现营收7.63亿元，销售量63.45万片，以此计算，平均单片价格超过1000元。
爱博诺德排在第二位，标准片和环曲片单价分别为2730元、3430元。排在第五位的上海有康医疗器械的OK镜单片价格则分别为4050元、4450元。
天津市大家科技、欧几里德贸易（上海）未中选，主要是因为超70%中选率。北京博视顿视光科技、上海外高桥分销中心则未报价，直接出局。
约定采购量仅万余片，业内预测价格降幅有限
申万宏源研报指出，本次集采OK镜的约定采购量由各医疗机构计算未来一个采购年度实际需求量的80%上报确定，但约定采购量仅1.4342万片，难以促使厂家积极报价，预测此次OK镜集采的降价幅度有限。另据东吴证券测算，上述中选产品中，参考杭州、郑州等地的价格，欧普康视的降幅为27%至34%，爱博医疗的降幅为22%至30%，降价幅度相对温和。
从爱博医疗披露的数据来看，2022年，爱博医疗OK镜收入同比增长62.09%，为1.74亿元，销量为32.6万片，以此推算，出厂价约为534元/片及1068元/副。另据国联证券研报数据显示，2021年爱博医疗OK镜终端价格为8000元-1.5万元。国联证券分析认为，终端与出厂价格空间大，集采伤及出厂价的程度有限。
宋红欣则指出，OK镜虽然是三类医疗器械，但与隐形眼镜、框架眼镜一样，无法在公立医疗机构直接销售，必须有经营载体，往往是通过医院的三产公司销售。拿到验配参数后，近视患者需要在医院的三产公司购买。“无法在医院销售的情况下，OK镜集采和冠脉支架、人工晶体集采的意义还不一样。”宋红欣指出，一般的医疗器械通过集采后进入医院，医院只能零加成给到患者，而无法在医院销售且属于自费项目的OK镜比较特殊，集采后如何具体操作，还有很多情况需要全面考虑。
面对集采和日趋激烈的竞争，龙头企业能否持续扩大市场，稳住其地位，新入局者又能否抢夺更多的市场，还需拭目以待。
新京报记者 王卡拉
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